Pembrolizumab versus Ipilimumab dans le mélanome avancé.

Résumé (abstract PubMed)

L'inhibiteur de checkpoint immunitaire ipilimumab est le traitement de référence du mélanome avancé. Le pembrolizumab inhibe le checkpoint immunitaire PD-1 et a une activité antitumorale dans le mélanome avancé. Dans cet essai randomisé de phase 3, 834 patients ont été assignés dans un ratio 1:1:1 à recevoir du pembrolizumab (10 mg/kg) toutes les 2 ou 3 semaines, ou 4 doses d'ipilimumab (3 mg/kg) toutes les 3 semaines. Les critères primaires étaient la survie sans progression et la survie globale. Les taux de survie sans progression à 6 mois étaient de 47,3 %, 46,4 % et 26,5 % respectivement (HR 0,58 ; P<0,001). Les taux de survie à 12 mois étaient de 74,1 %, 68,4 % et 58,2 %. Le pembrolizumab a prolongé la SSP et la SG avec moins de toxicité de grade 3–5 que l'ipilimumab.