Rivaroxaban versus warfarine dans la fibrillation auriculaire non valvulaire.

Résumé (abstract PubMed)

CONTEXTE : La warfarine réduit le taux d'AVC ischémique chez les patients avec fibrillation auriculaire mais nécessite une surveillance fréquente. MÉTHODES : 14 264 patients avec FA non valvulaire à risque élevé d'AVC ont été randomisés pour recevoir rivaroxaban (20 mg/j) ou warfarine ajustée. L'analyse principale en per-protocole évaluait la non-infériorité du rivaroxaban pour l'endpoint AVC + embolie systémique. RÉSULTATS : Le rivaroxaban était non-inférieur à la warfarine (HR 0,79 ; IC95% 0,66–0,96 ; P<0,001 non-infériorité) mais non supérieur en intention de traiter (HR 0,88 ; IC95% 0,74–1,03 ; P=0,12). CONCLUSIONS : Chez les patients avec FA non valvulaire, le rivaroxaban était non-inférieur à la warfarine pour la prévention des AVC.