Dietas ultraprocesadas o mínimamente procesadas siguiendo pautas dietéticas saludables sobre el peso y la salud cardiometabólica: un ensayo aleatorizado cruzado.

Resumen (abstract PubMed)

El consumo de alimentos ultraprocesados (AUP) está asociado con el riesgo de enfermedades no transmisibles; sin embargo, ningún ensayo ha evaluado su impacto en la salud en el contexto de las guías alimentarias nacionales. En un ensayo controlado aleatorizado de alimentación cruzada 2 × 2, 55 adultos en Inglaterra (índice de masa corporal ≥25 a <40 kg m, ingesta habitual de AUP ≥50% kcal día) recibieron dos dietas ad libitum de 8 semanas siguiendo la Guía Eatwell del Reino Unido: (1) alimentos mínimamente procesados (AMP) y (2) AUP, en orden aleatorio. Veintiocho personas fueron aleatorizadas a AMP y luego a AUP, y 27 a AUP y luego a AMP; 50 participantes conformaron la muestra por intención de tratar. El resultado primario fue la diferencia intraparticipante en el porcentaje de cambio de peso (%CP) entre dietas, desde el inicio hasta la semana 8. Los participantes estuvieron cegados respecto al resultado primario. Tanto la dieta AMP (%CP, -2,06 (intervalo de confianza (IC) del 95%, -2,99, -1,13)) como la dieta AUP (%CP, -1,05 (IC del 95%, -1,98, -0,13)) produjeron pérdida de peso, siendo el %CP significativamente mayor con AMP (Δ%CP, -1,01 (IC del 95%, -1,87, -0,14), P = 0,024; d de Cohen, -0,48 (IC del 95%, -0,91, -0,06)). Los eventos adversos gastrointestinales leves fueron frecuentes en ambas dietas. Los hallazgos indican una mayor pérdida de peso con las dietas de AMP en comparación con las de AUP, y ponen de manifiesto la necesidad de orientación dietética sobre el procesamiento de los alimentos además de las recomendaciones existentes. Registro en Clinicaltrials.gov: NCT05627570.