Radioterapia estereotáctica corporal para el cáncer de pulmón inoperable en estadio temprano.

Resumen (abstract PubMed)

CONTEXTO: Los pacientes con cáncer de pulmón en estadio temprano pero médicamente inoperable tienen una tasa baja de control tumoral primario (30-40%) y mortalidad alta (supervivencia a 3 años 20-35%). OBJETIVO: Evaluar toxicidad y eficacia de la radioterapia estereotáctica corporal (SBRT). DISEÑO: Estudio multicéntrico norteamericano fase 2 (RTOG 0236) en pacientes ≥18 años con NSCLC periférico T1-T2N0M0 biopsiado (<5 cm). Dosis 18 Gy × 3 fracciones (54 Gy total). Estudio abierto mayo 2004-octubre 2006. RESULTADOS: 59 pacientes incorporados, 55 evaluables (44 T1, 11 T2), seguimiento mediano 34,4 meses. Control tumoral primario a 3 años 97,6% (IC 95% 84,3-99,7). Supervivencia a 3 años 55,8%. Eventos grado 3: 7 pacientes (12,7%), grado 4: 2 (3,6%), ninguno grado 5. CONCLUSIÓN: La SBRT proporciona un control local alto con morbilidad moderada en NSCLC inoperable.