Blocage de PD-1 dans les tumeurs avec déficit de réparation des mésappariements de l'ADN.

Résumé (abstract PubMed)

Nous avons testé l'hypothèse que les tumeurs avec nombreuses mutations somatiques dues à un déficit de réparation des mésappariements (dMMR) pourraient être sensibles aux inhibiteurs de checkpoint. Dans cet essai de phase 2, 41 patients avec carcinomes métastatiques progressifs ont reçu du pembrolizumab (anti-PD-1). Le taux de réponse objective était de 40 % et 71 % dans les groupes dMMR (colorectal et non-colorectal), contre 0 % dans le groupe colorectal avec réparation normale (pMMR). La SSP à 20 semaines était de 78 %, 67 % et 11 % respectivement. Ces données soutiennent que le statut dMMR prédit le bénéfice clinique du pembrolizumab, quel que soit le type tumoral.