Impacto de los linajes originales, B.1.1.7 y B.1.351/P.1 del SARS-CoV-2 sobre la efectividad vacunal de dos dosis de vacunas de ARNm contra la COVID-19: Resultados de un estudio de casos y controles a escala nacional en Francia.

Resumen (abstract PubMed)

Nuestro objetivo fue evaluar la efectividad de dos dosis de vacunas de ARNm contra la COVID-19 frente al virus original y otros linajes en circulación en Francia.

En este estudio de casos y controles a escala nacional, los casos fueron adultos infectados por SARS-CoV-2 con inicio de síntomas entre el 14 de febrero y el 3 de mayo de 2021. Los controles fueron adultos no infectados procedentes de un panel representativo nacional, emparejados con los casos por edad, sexo, región, densidad de población y semana calendario. Los participantes completaron un cuestionario en línea sobre exposiciones recientes relacionadas con actividades y antecedentes de vacunación. La información sobre el virus infectante se basó en una RT-PCR de cribado para las variantes B.1.1.7 o B.1.351/P.1.

Se incluyeron en nuestro análisis 7 288 adultos infectados con el virus SARS-CoV-2 original, 31 313 con el linaje B.1.1.7, 2 550 con los linajes B.1.351/P.1, y 3 644 controles. En el análisis multivariable, la efectividad vacunal (intervalo de confianza del 95%) siete días después de la segunda dosis de vacuna de ARNm se estimó en un 88% (81-92), un 86% (81-90) y un 77% (63-86) frente a la COVID-19 causada por el virus original, el linaje B.1.1.7 y los linajes B.1.351/P.1, respectivamente. Se observó que una infección por SARS-CoV-2 confirmada virológicamente reciente (de 2 a 6 meses) confería una protección del 83% (76-88), del 88% (85-91) y del 83% (71-90) frente a la COVID-19 causada por el virus original, el linaje B.1.1.7 y los linajes B.1.351/P.1, respectivamente; y las infecciones más lejanas en el tiempo (> 6 meses) ofrecieron una protección del 76% (54-87), del 84% (75-90) y del 74% (41-89) frente a la COVID-19 causada por el virus original, el linaje B.1.1.7 y los linajes B.1.351/P.1, respectivamente.

En condiciones de vida real, dos dosis de vacunas de ARNm demostraron ser efectivas frente a la COVID-19 causada por el virus original, el linaje B.1.1.7 y los linajes B.1.351/P.1.

Institut Pasteur, Research & Action Emerging Infectious Diseases (REACTing), Fondation de France (Alliance «Tous unis contre le virus»).