Tocilizumab chez les patients hospitalisés pour COVID-19 (RECOVERY) : un essai de plateforme randomisé, contrôlé, en ouvert.

Résumé (abstract PubMed)

CONTEXTE : Cette étude visait à évaluer les effets du tocilizumab chez les patients adultes hospitalisés pour COVID-19 avec hypoxie et inflammation systémique. MÉTHODES : Essai de plateforme randomisé, contrôlé, en ouvert (RECOVERY), évaluant plusieurs traitements chez les patients hospitalisés pour COVID-19 au Royaume-Uni. Les patients éligibles (SpO2 <92% ou sous O2, CRP ≥75 mg/L) étaient randomisés 1:1 pour recevoir tocilizumab IV ou les soins habituels. Critère primaire : mortalité J28. RÉSULTATS : 4 116 patients randomisés. 621 (31%) patients du groupe tocilizumab sont décédés à J28 contre 729 (35%) dans le groupe soins habituels (RR 0,85 ; IC95% 0,76-0,94 ; p=0,0028). La sortie d'hôpital à J28 était plus fréquente avec le tocilizumab (57% vs 50% ; RR 1,22 ; p<0,0001). CONCLUSIONS : Chez les patients hospitalisés pour COVID-19 avec hypoxie et inflammation systémique, le tocilizumab améliore la survie et les autres critères cliniques.