Sévérité initiale et bénéfices des antidépresseurs : une méta-analyse des données soumises à la FDA.

Résumé (abstract PubMed)

Les méta-analyses sur les antidépresseurs ne rapportent que des bénéfices modestes par rapport au placebo, et lorsque les données d'essais non publiés sont incluses, le bénéfice tombe en dessous des critères de significativité clinique. L'efficacité des antidépresseurs pourrait également dépendre de la sévérité initiale de la dépression. Cette analyse vise à établir la relation entre la sévérité de base et l'efficacité des antidépresseurs. Les données de tous les essais cliniques soumis à la FDA pour quatre antidépresseurs de nouvelle génération ont été analysées. Les différences drogue-placebo augmentent en fonction de la sévérité initiale, mais n'atteignent les critères de significativité clinique (NICE) que pour les patients les plus sévèrement déprimés. Cette relation est attribuable à une diminution de la réponse au placebo chez les patients très sévèrement déprimés, plutôt qu'à une augmentation de la réponse au médicament.