Procalcitonina sérica, proteína C reactiva e interleucina-6 para distinguir la neumonía bacteriana de la viral en niños

Resumen (abstract PubMed)

Se midieron PCT, PCR e IL-6 en 126 niños hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad confirmada radiológicamente para evaluar la distinción entre etiología bacteriana y viral. La etiología se identificó mediante un panel que detecta 6 bacterias y 11 virus. 54% bacteriana, 32% solo viral, 14% indeterminada. Los niños con neumonía bacteriana tenían niveles significativamente más altos de PCT (2,09 vs 0,56 ng/ml, P=0,019) y PCR (96 vs 54 mg/l, P=0,008) que los casos virales. No hubo diferencia significativa en IL-6. Usando PCT ≥2,0 ng/ml, PCR ≥150 mg/l o IL-6 ≥40 pg/ml: especificidad >80% para bacteriana. Sensibilidades: PCT 50%, PCR 31%, IL-6 34%. Conclusión: la PCT, la PCR y la IL-6 tienen escaso valor para diferenciar la neumonía bacteriana de la viral en niños, aunque valores muy elevados sugieren etiología bacteriana.