La maladie a virus Ebola en Afrique de l'Ouest - les 9 premiers mois de l'epidemie et projections.

Résumé (abstract PubMed)

CONTEXTE : Le 23 mars 2014, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a été notifiée d'une épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) en Guinée. Le 8 août, l'OMS a déclaré que l'épidémie constituait une « urgence de santé publique de portée internationale ».

MÉTHODES : Au 14 septembre 2014, un total de 4 507 cas probables et confirmés, dont 2 296 décès dus à la MVE (espèce Zaïre), avaient été signalés dans cinq pays d'Afrique de l'Ouest — la Guinée, le Liberia, le Nigeria, le Sénégal et la Sierra Leone. Nous avons analysé un sous-ensemble détaillé de données portant sur 3 343 cas confirmés et 667 cas probables d'Ebola, collectées en Guinée, au Liberia, au Nigeria et en Sierra Leone.

RÉSULTATS : Le taux de létalité global était de 70,8 % (intervalle de confiance [IC] à 95 %, 69 à 73) parmi les cas dont l'issue était connue. Parmi les 3 343 cas confirmés dont l'âge et le sexe étaient connus, 55,3 % étaient des femmes. Parmi l'ensemble des cas confirmés, 18,3 % étaient des professionnels de santé. La période d'incubation moyenne (plus ou moins l'écart-type) était de 11,4 plus ou moins 8,1 jours ; l'intervalle sériel moyen était de 15,3 jours. Le nombre de reproduction au début de l'épidémie était de 1,71 (IC à 95 %, 1,44 à 2,01) en Guinée, de 1,83 (IC à 95 %, 1,72 à 1,94) au Liberia, et de 2,02 (IC à 95 %, 1,79 à 2,26) en Sierra Leone.

CONCLUSIONS : Sans amélioration drastique des mesures de contrôle, le nombre de cas et de décès dus à la MVE devrait continuer à augmenter, passant de centaines à milliers par semaine dans les mois à venir.