Remdésivir pour le traitement de la Covid-19 — Rapport final.

Résumé (abstract PubMed)

Bien que plusieurs agents thérapeutiques aient été évalués pour le traitement de la Covid-19, aucun antiviral n'avait encore démontré son efficacité. Nous avons mené un essai randomisé en double aveugle contre placebo du remdésivir intraveineux chez des adultes hospitalisés pour Covid-19 avec une atteinte des voies respiratoires inférieures. Les patients ont été randomisés pour recevoir soit du remdésivir (dose de charge 200 mg J1, puis 100 mg/j pendant 9 jours supplémentaires) soit un placebo pendant 10 jours. Le critère principal était le délai jusqu'à la guérison. Sur 1 062 patients randomisés, ceux ayant reçu le remdésivir avaient un délai médian de guérison de 10 jours (IC 95 % : 9–11) contre 15 jours (IC 95 % : 13–18) avec le placebo (ratio taux guérison 1,29 ; IC 95 % : 1,12–1,49 ; p<0,001). Les estimations Kaplan-Meier de mortalité étaient de 6,7 % vs 11,9 % à J29 (HR 0,70 ; p=0,07). Le remdésivir était supérieur au placebo pour réduire le délai de guérison chez les adultes hospitalisés pour Covid-19.